美国风湿病学会 (ACR) 将在 ACR 年会 ACR Convergence 上预览 2021 年幼年特发性关节炎治疗指南。新的建议涉及药物和非药物治疗，是 2011 年和 2013 年发布的 ACR JIA 指南的两部分更新的结晶。它包括系统性 JIA、少关节炎、颞下颌关节炎的治疗以及药物监测和免疫接种的建议。

幼年特发性关节炎包括影响儿童和青少年的几种类型的关节炎，所有关节炎都涉及慢性(长期)关节炎症。这种炎症在患者 16 岁之前就开始出现，症状必须持续 6 周以上才能称为慢性炎症。幼年特发性关节炎可能累及一个或多个关节，也可能影响眼睛，并引起其他症状，例如发烧或皮疹。

“我们更新项目(包括 2019 年第一部分和当前项目)的总体目标是涵盖尽可能多的影响幼年关节炎儿童护理的重要主题，”该项目负责人 Karen Onel 医学博士说。纽约市特殊外科医院小儿风湿病科主任，也是该指南核心团队的首席研究员。“我们估计，我们一半的患者是由成人风湿病学家而不是儿科风湿病学家照顾的，因此这些建议对于那些可能不太熟悉目前针对幼年特发性关节炎儿童的所有可用治疗方法的医生来说将很有帮助。此外，我们在制定这些建议时，我们牢记患有幼年特发性关节炎的儿童涵盖了从婴儿到青少年的广泛年龄范围。

自上一份 JIA 指南发布以来，已有新的 JIA 药物被批准用于治疗 JIA，这使得更新成为 ACR 的高度优先事项。更重要的是，风湿病学家对幼年特发性关节炎的治疗模式已经发生了转变。这些新方法在整个指南中得到了体现，其中包括减少使用类固醇来治疗急性炎症，并更加重视现在可用于 JIA 的生物药物，这些药物可改变疾病活动性并针对炎症来源。新指南还强烈建议大多数幼年特发性关节炎儿童定期接种传染病疫苗，这是对上次发布的指南的更新。