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妈妈的免疫反应可能会引发自闭症儿童的社会缺陷

根据悉尼大学的亚当古斯特拉教授的研究,2011年至2014年期间对220名澳大利亚儿童进行的回顾性队列研究表明,由身体的炎症和免疫系统驱动的“免疫介导的自闭症亚型”可能是至关重要的。

自闭症谱系障碍(ASD)是一组神经发育障碍,其特征是相互作用和沟通技巧受损,以及受限制和重复的行为和兴趣。它发生在全世界每68个人中就有一个。

母亲免疫激活(MIA)已被强调为可能增加ASD风险的因素; 然而,这项新研究被认为是第一个检查MIA是否与ASD患儿的较差结果相关的研究。MIA被定义为妊娠期间的一种主动免疫反应,可由外部事件如感染或自身免疫性疾病引发。

MIA增加ASD风险的机制在很大程度上是未知的,但研究表明,ASD中免疫介导的亚型可能由母亲和/或儿童中细胞因子,趋化因子或抗体水平的变化驱动。

研究人员表示,由MIA和免疫生物标记物驱动的ASD中免疫系统介导的亚型的鉴定将使临床环境中的诊断和管理更加简化。

临床前动物模型已经表明,怀孕期间的免疫激活会导致后代的ASD样表型,这支持了MIA假说。

招募到该研究中的儿童接受自闭症诊断观察计划表 - 通用(ADOS-G),其使用简单的活动和问题,旨在促进和观察与ASD诊断相关的沟通,社会和刻板行为。

主要照顾者还完成了社会反应量表(SRS),这是一个65项评定量表,衡量儿童的社交互动,语言和重复/限制行为和兴趣。SRS提供五个分量表的总分和个人分数:意识,认知,沟通,动机和习惯。

主要照顾者完成了家族史调查问卷,其中包括病史,包括任何诊断出的疾病或慢性病。

该研究的结果支持鉴定免疫介导的自闭症亚型,其可能具有诊断和治疗意义。

Natalie Pollard说,试图理解为什么她的长子,7岁的Ethan患有自闭症是一个“漫长的旅程”,但这一发现是积极的一步。

来自Dural的悉尼大学学者没有哮喘和过敏症,她的两个年幼的儿子没有自闭症。

“我知道早期的事情并不完全正确,而且他的发展速度较慢,他会尖叫几个小时,”她说。

“作为一个妈妈,我认为这些发现很棒,因为我们需要更多的信息,这可能有助于解决自闭症的困惑,这是多因素的。”

结果

母亲过敏或哮喘病史与社交症状严重程度增加有关

母亲的自身免疫病史与症状严重程度增加无关

悉尼大学博士候选人Shrujna Patel表示,我们的结果建立在现有研究的基础上,显示了由哮喘和过敏引起的母体免疫激活与ASD患儿的ASD症状严重程度之间的关联,他与脑与心灵的同事一起领导了这项研究。中心,儿童医院Westmead,麦考瑞大学和Telethon儿童学院。

“报告有免疫激活史的母亲的儿童社交反应量表总分显着提高,表明他们有更严重的照顾者报告的缺陷,”她说。

“具体来说,他们在认知和习惯分量表上得分较高,这表明他们更难理解社交情境,表现出更多限制行为或不寻常的兴趣。”

研究人员表示,由MIA和免疫生物标志物驱动的ASD中免疫系统介导的亚型的鉴定将使临床环境中的诊断和管理更加简化。

该研究结果还支持对该亚组中生物标志物的研究,并为免疫调节药物疗法提供潜在的新靶点。