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缺氧不是血液流动 会延迟早产儿的大脑成熟

早产儿患有广泛的终身认知和学习障碍。从历史上看,这些病症被认为是缺乏大脑血流的结果。然而,发表在“神经科学杂志”上的一项新研究发现,虽然有限的血流可能有所贡献,但主要的干扰实际上是由低氧引起的。

这项研究的主要研究者Stephen Back,MD,Ph.D.,Clyde和Elda Munson,OHSU医学院儿科研究和儿科学教授说,这项研究对早产儿大脑发育的十多年科学研究和临床认识提出了挑战。 ,OHSU Doernbecher。

“以前,我们认为缺乏血流导致早产脑细胞死亡。相反,这些极其重要的细胞根本无法正常发育。这一发现创造了一个机会来确定恢复氧气损失的方法,并可能减少早产儿的终生影响幸存者“。

利用早产羊模型,Back和他的团队分析了胎儿亚板神经元的反应 - 这些细胞在调节早产脑功能和连接性方面起着关键作用 - 对脑氧合的干扰。当发育中的大脑暴露于低于正常的氧气速度短至25分钟时,亚板神经元在暴露后仅一个月就显示出严重的长期干扰。

“在新生儿重症监护病房接受治疗的早产儿中,这种短暂的低氧暴露经常发生,”Back说。“这一结果更好地解释了这些早产儿随着年龄的增长而持续存在的长期并发症,其中包括学习,记忆和注意力方面的重大挑战。”

虽然需要进一步的研究来确定婴儿因氧气损失引起的潜在伤害的确切发育时间表,以及早期干预治疗所需的最佳氧气浓度,但Back认为这些研究结果表明需要重新评估当前的密集治疗方法。护理设置。

“鉴于这种促进大脑修复的新机会,临床医生必须批判性地重新思考如何在重症监护治疗期间与早产儿进行互动,刺激和处理。这将有助于更好地管理短暂的低氧状态,并确定早产大脑可以和不能容忍。“

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